三叉神经痛治疗网

•   时候： 2010-11-17 11:16  作者：chirs三叉神经痛症状ty  来历：华迪
•   时间： 2010-11-17 11:17&n三叉神经痛症状bsp; 作者：sembo  来历：
•   时候： 201三叉神经痛症状0-11-17 11:18  作者：张师长教师  来历：中国消息三叉神经痛症状网
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自密实混凝土

可讨论之事许多，然只有一事，是听凭斗转星移，翻天覆地，到了天下末日也会商不断三叉神经痛症状的，那便是男女的恋爱。只要人类还没进化到可以牝牡同体，可以自我交配，可以自我制造儿女且其乐无限，这男女三叉神经痛症状之事便无限无尽，为人们津津乐道。哪怕别人都听腻了，本身照旧不厌其烦津津乐道。但凡总结恋爱的称道，恋爱的三叉神经痛症状地步，爱情的向往，每每只有一个观点，或谓海枯石烂；或谓白头偕老；或谓天长地久。细心想想，这全部歌唱盼望三叉神经痛症状加在一路，无非便是两个字：恒久；或是别的两个字：稳定。实在都是一个意思。大概另有深层的藏在心中卑微的另三叉神经痛症状一个意思，你起首不要变。若非要变，也得等我先变了，你才气变。

科技名词界说

正因稳定是极稀疏，乃至不成能的三叉神经痛症状；以是人类才向往天长地久永稳定心。一件平常而易做到的事，是无法激发人类猛烈向往的。只惋惜人太伶俐了，太三叉神经痛症状庞大了，复杂得健忘了变乃本性，稳定倒是强求。在年夜天然的法例眼前，非但强求不了他人的变革，甚至终极也节三叉神经痛症状制不住本身变革。统统城市有变化不停产生的，包罗恋爱，包罗婚姻，也包罗对此二者的观点。

配制自密实混凝土应三叉神经痛症状起首确定混凝土配制强度、水胶比、用水量、砂率、粉煤灰、膨胀剂等主要参数,再颠末混凝土机能试验强度查验,三叉神经痛症状重复调解各原质料参数来确定混凝土共同比的要领。自密实混凝土共同比的凸起特点是:高砂率、低水胶比、高矿物三叉神经痛症状掺合料掺量。从海内自密实混凝土研究的文献上看, 自密实混凝土共同比计划一样平常接纳全计较法和牢固砂石体积三叉神经痛症状含量法。

概述:什么是系统性红斑狼疮 红斑狼疮（lupus erythematosus,LE）是种多发于小伙三叉神经痛症状后代性的累及多脏器的自身免疫性的的炎症性结缔构造病最近几年来跟着对此病熟习的进步更因为免疫技能查验测定三叉神经痛症状的不断革新早期轻型和不典范的病例日见增多有些病症病人除满盈性增素性肾小球肾脏炎症外偶然亦可自行缓解有些三叉神经痛症状病人呈“过性”爆发颠末数月的短暂病程后可完全消散比来几年来中西联合的治疗皮质类固醇和免疫按捺剂的合理应三叉神经痛症状用使本病的预后有较年夜的改进病因:引起系统性红斑狼疮的缘故原由 本病病因不明近研究证明本现因此各种免疫反三叉神经痛症状应非常为特性的疾病至于其造成免疫停滞的身分有多是多方面的 （）遗传配景 本病的抱病率在差别人种中有差异差别三叉神经痛症状株的小鼠（NEB/NEWFMRL/pr）在出生数月后自觉呈现SLE的症状家系盘问造访表现SLE患者的级三叉神经痛症状支属中约%～%可有同类疾病的产生有的呈现高球卵白血症多种自身抗体和T按捺细胞功效异常等单卵双生发病致率三叉神经痛症状达%～%而双卵双胎为%～%HLA分型表现SLE患者与HLA-B-DR-DR相干有些患者可归并补体CC的三叉神经痛症状缺损乃至TNFa的多态性较着相干；近发明纯合子C基因的缺乏以及-DQ频率高与DSLE紧密亲密相干；T细三叉神经痛症状胞受体（TCR）同SLE的易感性亦有联系关系TNFa的低程度有多是狼疮性肾脏炎症的遗传基础以上各种提醒三叉神经痛症状SL有遗传偏向性然按照华山医院对例SLE家眷盘问造访属多基因遗传外同时情况身分亦起重服从 （）药物 有报告三叉神经痛症状在例SLE中发病与药物有关者占%～%药物致病可分成两类第类是诱发SLE症状的药物如青霉素磺胺类保太松金三叉神经痛症状制剂等这些药物进入体内先引起变态反应然后引发狼疮本质或潜伏SLE患者产生特发性SLE或使已患有的SLE三叉神经痛症状的病情加剧凡是停药不克不及制止病情成长第类是引起狼疮样综合征的药物如盐酸肼酞嗪（肼苯哒嗪）普鲁卡因酰胺三叉神经痛症状氯丙嗪苯妥因钠异烟肼等这类药物在应用较永劫间和较年夜剂量后患者可呈现SLE的临床症状和尝试室转变它们的三叉神经痛症状致病机理不太明白：如氯丙嗪有人以为与双链NDA迟缓联合而UVA映射下与变性DNA敏捷联合临床上皮肤曝晒三叉神经痛症状日光后能使双链DNA变性轻易与氯丙嗪联合孕育发生抗原性物质；又如肼苯哒嗪与可溶性核卵白联合在体内能加强三叉神经痛症状自身构造成份的免疫原性这类药物性狼疮样综合征在停药症状能自生消退或残留少数症状不退HLA分型示DR阳性三叉神经痛症状率明显增高被认作为药源性SLE遗传本质药物引起的狼竕样综合征与特发性红斑性狼疮的区别为：①临床青海 累及三叉神经痛症状肾皮肤和神经系统少；②发病年龄较年夜；③病程较短和轻；④血中补体不淘汰；⑤血清单链DNA抗体阳性 （）感三叉神经痛症状染 有人以为SLE的发病与某些病毒（特别慢病毒）传染有关从患者肾小球内皮细胞浆血管内皮细胞皮损中都可发明三叉神经痛症状近似包容体的物质同时患者血清对病毒滴度增高尤其对麻疹病毒副流感病毒ⅠⅡ型EB病毒风疹病毒和粘病毒等别的三叉神经痛症状祸者血清内有dsRNAds-DNA和RNA-DNA抗体存在前者凡是只有在具有病毒传染的构造中才气找到电三叉神经痛症状镜下不雅察这些包容体样物质呈小管网状布局直径～μm成簇漫衍但在皮肌炎硬皮病急性硬化全脑炎中可亦可见到曾三叉神经痛症状企图从有包容体样物质的构造分离病毒未获乐成故这些物质与病毒枢纽关头要等候证明近有人提出SLE的发病与C三叉神经痛症状型RNA病毒有紧密亲密干系作者对例SLE测定血清滋扰素成果.%增高属α型含酸不变和酸不不变两种滋扰素的三叉神经痛症状液体浓度与病情勾当相平行已知α型滋扰素是白细胞受病毒多核苷酸或细菌脂多醣等刺激后孕育发生的此是否间接提三叉神经痛症状示有病毒传染的有大概亦有人以为LE的发病与结核或链球菌传染有关 （）物理身分 紫外光能诱发皮损或使原有皮损三叉神经痛症状加剧少数病例且可诱发或加重系统性病变约/SLE患者对日光过敏Epstein紫外光映射皮肤型LE患者约对三叉神经痛症状折病例临床和构造学上的典型皮损两个月后皮肤荧光带测试阳性如预先服阿的平能预防皮损正常人皮肤的双链DNA三叉神经痛症状不具有免疫原性经紫外光映射产生聚化后即DNA解聚的胸腺嘧啶聚体改变成较强的免疫原性分子LE患者证明有修三叉神经痛症状复聚化DNA的缺陷亦有人以为紫外光先使皮肤细胞负危险抗核因子得以进入细胞内与胞核倡议服从孕育发生皮肤侵三叉神经痛症状害严寒猛烈电光映射亦可诱发或加重本病有些范围性盘状红斑狼疮曝晒后可演变为系统型由慢性型演酿成急性型 （）三叉神经痛症状内排泄身分 鉴于本病女性明显多于男性且多在生养期发病故认为雌激素与本病产生有关经由过程给动物做阉割雌NZ三叉神经痛症状B小鼠的病情缓解雄鼠则加剧支持雌激素的服从于无性腺勾当期间即岁以下及岁今后产生本病的明显淘汰别的口服敏三叉神经痛症状婷可诱发狼疮样综合征有作者对例男性SLE测定性激素程度发明%患者血清雌醇程度增高（对照组%增高）%患者三叉神经痛症状睾酮减低（比较组%减低）雌醇/睾酮比率较康健比较组高上述各种象都支持雌激素的论点怀胎时SLE病情的变革三叉神经痛症状亦与性激素程度增高有关今后因为孕酮程度敏捷增高孕酮/雌醇比率相应增高从而病情相对安稳产后孕激素程度减低三叉神经痛症状故病毒有可能再度加重近发现SLE患者血清中有较高的泌乳素值导致性激素的继发性变革要等候前进研究 （）免疫三叉神经痛症状非常 个具有LE遗传本质的人在上述各种诱因的服从下使机体的免疫不变机能混乱当遗传身分强时弱的外界刺激即可三叉神经痛症状引起发病反之在遗传身分弱时其发病必要猛烈的外界刺激机体的免疫不变混乱导致免疫系统的调治缺陷产生按捺性T三叉神经痛症状细胞损失不但在数目上且功效亦减低使其不克不及调治有潜能孕育发生自身抗体的B淋巴细胞从而使年夜量自身抗体三叉神经痛症状形成而致病有人在狼疮鼠中发明早期有B细胞的过分活泼但没有见到调治T细胞的缺陷提出产生自身抗体的B淋巴细三叉神经痛症状胞株逃脱了T细胞的节制调节即在T淋巴细胞调治功效正常时亦能孕育发生自身抗体亦即所谓SLE的B细胞逃脱理三叉神经痛症状论有人以为是因为帮助性T细胞的功效过强引起免疫调治停滞孕育发生年夜量自身抗体亦有人提出有多是单核细胞或三叉神经痛症状巨噬细胞的活力过分凡是孕育发生某种因子刺激辅助性T细胞或直接刺激B细胞引起自身免疫提出“禁株学说”的人三叉神经痛症状以为机体免疫不变的混乱导致TB细胞比例失调或B帮助/诱导细胞与T按捺/细胞毒性细胞比例失调结果禁株淋厂三叉神经痛症状细胞落空节制过分增殖引起自身免疫病变 近研究发明SLE患者有细胞因子分泌非常IL-乃由单核巨噬细胞合成它三叉神经痛症状可使SLE的B细胞增殖介导B细胞自觉的产生IgG形成免疫复合物引起构造损伤MRL/pr小鼠肾巨噬细胞中三叉神经痛症状含有较多IL-mRNA体外造就可产生年夜量IL-IL-可诱导IL-IL-TNF等炎症因子孕育发生与狼疮三叉神经痛症状肾脏炎症产生有关IL-活性与光敏感有关约%患者血清中IL-含量增高几乎全部SLE患者血清中高程度的IL三叉神经痛症状-R且勾当期比缓解期高IL-首要由CD+T细胞孕育发生；为T细胞的发展因子别的SLE患者血清IL-程度三叉神经痛症状升高在勾当期更较着在SLE患者呈现中枢神经SEL勾当期IL-程度升高IgG天生增多较多证据提醒IL-在三叉神经痛症状B细胞非常活化中起紧张服从这些细胞因子收集动态均衡失调引起非常的免疫应答同时亦到场局部的致病性服从 关于三叉神经痛症状自身抗原型成的机理可因为①构造经药物病毒或细菌紫外光等服从后其成分经修饰产生转变得到抗原性；②潜伏抗原三叉神经痛症状的开释如甲状腺球卵白晶体精子等在与血流和淋巴系统相隔离经外伤或传染后使这隔离樊篱粉碎这些构造成份进入血三叉神经痛症状流与免疫勾当细胞打仗成为具有抗原性物质；③交叉过敏的结果完备先容>>症状:系统性红斑狼疮的三叉神经痛症状临床表示 因为本病病因不明临床表示变革无限累及的构造和器官较多病情庞大特别是早期不典范患者或仅有个脏器受三叉神经痛症状累者或无皮疹乃至无临床表示的现接纳的为美国风湿病协会（ARA）在年经批改的诊断尺度共项：①颧颊部红斑；三叉神经痛症状②盘状狼疮；③光敏感；④口腔溃疡；⑤非腐蚀性枢纽关头炎；⑥卵白尿（＞.g/d）或尿细胞管型；⑦癫痫爆发三叉神经痛症状或精力病；⑧肋膜炎或心包炎；⑨溶血性血虚或白细胞淘汰（＜/mm）或淋巴细胞淘汰（＜/mm）或血小板淘汰三叉神经痛症状（＜/mm）；⑩抗ds-DNA抗体或抗Sm抗体或LE细胞或梅毒血清反应假阳性 切合以上项或项以上始能确诊三叉神经痛症状该诊断尺度的敏感性和特异性都可达%倘联合皮肤狼疮带测试和活构造查抄更可高诊断率 上海风湿病学会（）提出的三叉神经痛症状诊断尺度有：⑾蝶形红斑或盘状红斑；⑿光敏感；⒀口鼻腔粘膜溃疡；(14)非畸形性枢纽关头炎或多枢纽关头痛三叉神经痛症状；⒂肋膜炎或心包炎；⑹癫痫功精力症状；⒄卵白尿或管型尿或血尿；⑻血小板＜×/L（万/mm）或白细胞＜×三叉神经痛症状/L（/mm）或溶血性贫血；(9)抗核抗体阳性；(10)抗dsDNA抗体阳性或LE细胞阳性；⑾抗Sm抗三叉神经痛症状体阳性；⑿C减低；⒀皮肤狼疮带测试（非病损部位）或肾活检阳性切合上述项中任何项者可诊断为SLE本尺度的三叉神经痛症状敏感性为.%特异性为.%特别对早期病例敏感性较ARA的为高完备先容>>查抄:系统性红斑狼疮三叉神经痛症状应该做哪些查抄 （）血常规 如上所述述 （）血沉 增快 （）血清卵白 白卵白减低α和γ球卵白增高纤维卵白原增高冷球三叉神经痛症状卵白和冷凝固素可增高 （）免疫球卵白 勾当期血IgGIgA和IgM均增高尤以IgG为著非勾当期病例增多不较三叉神经痛症状着或不增高有年夜量卵白尿且期长的患者血Ig可减低尿中可阳性 （）类风湿因子约%～%病例阳性 （）梅毒生物科三叉神经痛症状学假阳性反应 %～％阳性 （）抗心磷脂抗体 IgG型的阳性率为%IgM型为%与患者血栓形成皮肤血管炎血小板淘三叉神经痛症状汰心肌窒息中枢精力病变和习惯性流产或宫内去世胎干系紧密亲密 （）LE细胞 Hargraves()起首在骨髓三叉神经痛症状中发明Haserick()从外周血中找到LE细胞miecher()证实红斑狼疮细胞因子为种抗核因子是种三叉神经痛症状γ球卵白现已明白形成LE细胞必要个身分：①LE细胞因子是种抗核卵白抗体存在于外周血骨髓心包胸腔和腹腔积三叉神经痛症状液疱液和脑脊液中其相应抗原为脱氧核糖核酸组卵白复合物此抗原存在于细胞核内；②受损伤或灭亡的细胞核无种属三叉神经痛症状和+器官特异性即人或动物的各种器官的细胞核均可与LE细胞因子起服从；③活泼的吞噬细胞般为中性粒细胞；④三叉神经痛症状补体：在吞噬时必要补体的到场LE细胞形成的过程起首为LE细胞因子与受损伤或灭亡的细胞核起服从使细胞核胀三叉神经痛症状年夜落空其染色质布局核膜消融变成匀称无布局物质所谓“匀圆体”细胞膜分裂匀圆体堕入血液很多吞噬细胞聚合来三叉神经痛症状吞噬此变性的核形态花瓣形细胞簇随后此变性核被个吞噬细胞所吞噬就形成所谓LE细胞补体到场起增进吞噬服从约三叉神经痛症状%～%勾当性SLE患者LE细胞查抄阳性别的疾病如硬皮病类风湿性枢纽关头炎等中约%病例可查见该细胞别的慢三叉神经痛症状性勾当性肝炎药疹如普鲁卡因酰胺及肼酞嗪（肼苯哒嗪）等引起也可阳性 （）抗核抗体测试（ANA） 本测试敏感性三叉神经痛症状高特异性较差征象作为筛选性测试般接纳间接免疫荧光法查验测定血清ANA以鼠肝印片作底物亦有接纳Will-三叉神经痛症状细胞Hep-细胞等作底物约%～%病便ANA测试阳性尤以勾当期为高重复测定累积阳性率更高血清ANA效价≥三叉神经痛症状：意义较年夜效价变革根基上与临床病情勾当度相致荧光核型可见周边型均质型和雀斑型偶见核仁型还有%～%病例三叉神经痛症状临床症状切合SLE但ANA连续阴性有别的免疫学特性有多是个亚型 抗核抗体是自身对各种细胞核身分孕育发生相三叉神经痛症状应抗体的总称在SLE中所见的有： .抗脱氧核糖核酸（DNA）抗体 可分为抗自然或双链脱氧核糖核酸（n-DN三叉神经痛症状A或ds-DNA）抗体和抗变性或单链脱氧核糖核酸（d-DNA或ss-DNA）抗体 以绿蝇短膜虫（Crit三叉神经痛症状hidia luciliae）或马疫锥虫(Trypanosoma equiperdum)或伊氏椎虫(Try三叉神经痛症状panossma evansi)作底物接纳间接免疫荧光法查验测定抗ds-DNA抗体在SLE勾当期其阳性率三叉神经痛症状可高达%～%然而放射免疫法查验测定其阳性率为%～%抗ds-DNA抗体荧光核型表现周边型最具特异性提醒患三叉神经痛症状者常有肾侵害预后差在缓解期其阳性率下降以太阴转终末期患者亦可阴性抗ss-DNA抗体特异性差除SLE外在三叉神经痛症状别的满盈性结缔构造疾病中亦可见到 .抗核卵白（DNP）及组卵白抗体 不溶性抗DNP抗体亦即形成LE细胞的种三叉神经痛症状抗核因子—抗DNA和组卵白复合物的抗体荧光核型呈匀质型每每在SLE勾当期呈现在普鲁卡因酰胺异烟肼等引起三叉神经痛症状狼疮样综合征中约%以上的病例 可发明抗组卵白抗体 .抗盐水可提出取得性核抗原（ENA）抗体 抗原从小牛胸腺或三叉神经痛症状兔胸腺中撮接纳琼脂扩散法或对流免疫电泳查验测定比来几年亦有用免疫印迹法查验测定的抗NNA抗体中首要包罗三叉神经痛症状抗Sm和nRNP等种抗体mRNP或URNP抗原为种分子量差别的卵白质（-KD）与URNA（U为尿嘧啶核三叉神经痛症状苷酸）联合的复合物；而Sm为同样种卵白质与UUUUURNA所形成的复合物；抗Sm抗体在SLE的阳性率为三叉神经痛症状%～%为SLE的标志性抗体常和抗ds-DNA抗体陪同呈现与疾病勾当性无关可作为回溯性诊断的参考指标；抗三叉神经痛症状URNP抗体可在多种结缔构造病中呈现其高效价除产生在SLE外常是诊断混淆结缔构造病的紧张血清学依据 .抗三叉神经痛症状Ro/SS-A和抗La/SS-B抗体 凡是接纳对流免疫电泳法查验测定近亦可用免疫印迹法测定用前法查验测定三叉神经痛症状抗Ro/SS-A抗体阳性率为%～%抗La/SS-B为%；两种抗体对原发性干燥综合征和SLE归并干燥综合三叉神经痛症状征以及亚急性皮肤型红斑狼疮呈高阳性率和紧张参考代价抗Ro/SS-A抗体是复活儿红斑狼疮的紧张血清学标志 三叉神经痛症状与光敏感相干 .抗核糖体ρ卵白抗体 以免疫印迹汉查验测定阳性率约为%为SLE的标志性抗体 .别的 文献中报导S三叉神经痛症状LE患者中尚可测出抗Ku抗体抗内皮细胞抗体抗中性粒细胞胞浆抗体抗神经元抗体抗层素和抗纤维联合卵白抗体抗三叉神经痛症状Ⅶ型胶原抗体和抗神经节苷脂抗体等这些抗体查验测定的阳性率特异性与临床症状的联系关系要等候前进深切研究 （三叉神经痛症状）狼疮带测试（LBT） 应用直接免疫荧光抗体技能查验测定皮肤免疫荧光带或狼疮带即在真皮表皮毗连处可见范围三叉神经痛症状性的免疫球卵白淤积带皮损处阳性率SLE为%DLE为%正常皮肤暴光处SLE为%非暴光处为%但不见于DLE三叉神经痛症状正常皮肤在慢性萎缩性或过分角化的皮损荧光带成团块状新起的皮疹淤积如颗粒状或细线状而在SLE正常皮肤呈点三叉神经痛症状彩状此免疫荧光带为Ig（首要为IgG亦有IgMIgA）与补体在真皮表皮毗连处淤积造成 曾凡饮等接纳分离人三叉神经痛症状皮肤DIF法对SLE患者举行狼疮带的研究发明本法的阳性率达.%以Ig淤积于真皮侧最为常见其次为淤积于真三叉神经痛症状表皮两侧而未见纯真于表皮侧的病例荧光形态以线状多见少数为颗粒太迩来张学军等接纳热分离表皮真皮法在例年夜三叉神经痛症状疱性SLE中有例血管联合在真皮侧另例与真皮侧暗示出抗体异质性 （）细胞免疫功效测定 淋巴细胞转化测试（PH三叉神经痛症状A-LTT）旧结核菌素（OT）链球菌脱氧核糖核酸酶和链激酶（SD-SK）皮试每每阴性 T细胞亚群查验测定 三叉神经痛症状接纳单克隆抗体荧光技能示勾当性病例中总T细胞（CD）和按捺性T淋巴细胞（CD）较着减低帮助性T细胞（C三叉神经痛症状D）/按捺性T细胞（CD）（CD）比率增高随着治疗病情不变T按捺细胞规复正常T帮助细胞减低两者比率规复三叉神经痛症状或低于正常 天然杀伤细胞（NK）接纳酶（LDH）开释法查验测定NK活性结果示活性明显减低在勾当期更为明显 三叉神经痛症状（）血清补体测定约%～%SLE患者血清补体淘汰尤其在勾当期以CC为著但在别的结缔组织病如皮肌炎硬皮病类三叉神经痛症状风湿性枢纽关头炎中不淘汰 （）轮回免疫复合物（CIC） 血清CIC在勾当期增高 （）皮肤测试 接纳自身或同种的三叉神经痛症状白细胞举行皮试%SLE病例阳性采用小牛胸中核卵白作皮试%（/）阳性接纳小牛胸腺中脱氧核糖核酸作皮试%（三叉神经痛症状/）阳性接纳小牛胸腺中组卵白作皮试%（/）阳性 （）毛细血管镜查抄 于SLE患者手指甲皱和舌尖微轮回中可见三叉神经痛症状多样形成的停滞表示为：①微血管袢增多微血管拉力较差微血管扩张尤以静脉管扩张较突出乃至有巨血管呈现；②微三叉神经痛症状血流停滞如赤色暗红微血管袢顶瘀血袢内血细胞聚集流速减慢或瘀滞；③微血管四周有排泄和出血 这略微轮回停滞导三叉神经痛症状致血流瘀滞和血细胞聚集异形微血管巨形微血管和扩张膨年夜微血管皆可形成微血管四周的渗出和出血同时又可前进三叉神经痛症状成长形成血流的泥化乃至有微血栓孕育发生造成恶性轮回 （）血液流变学测定 呈明显非常如全血比粘度全血还原粘度三叉神经痛症状血浆粘度增长这些提醒血粘度的增长血液活动性的下降；红细胞电泳时候耽误血沉快K值增大抵表白红细胞聚集性的三叉神经痛症状增长但血细胞压积平凡稍低（血虚）；血中纤维卵白原增高血液粘聚性增长导致血流迟缓为活血化瘀中医治疗供给理三叉神经痛症状论根本

SCC的硬化机能与平凡混凝土相似，而新拌混凝土机能则与平凡混凝土相差很年夜。自密实混凝土的自密实三叉神经痛症状机能首要包罗活动性、抗离析性和添补性。每种机能均可接纳坍落扩展度试验、V漏斗试验（或T50试验）和U型三叉神经痛症状箱试验等一种以上要领检测。

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中文名称：

高流态混凝土

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